¿Cuándo se obtienen falsos positivos en las pruebas rápidas de drogas? ¿Qué hacer?

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Falsos positivos en las pruebas rápidas de drogas

Las pruebas rápidas de detección de drogas  en orina que utilizan inmunoensayos de flujo lateral basados en anticuerpos impregnados con oro coloidal, son hoy en día el método más utilizado a nivel mundial para realizar pruebas de tamizaje o screening. Debido a su facilidad de uso, rapidez de resultados, costo razonable, resultan ser el método más conveniente particularmente para los Servicios de Salud Ocupacional y Laboratorios que realizan exámenes para las empresas que buscan descartar contrataciones indeseables (exámenes de pre-empleo) y mantener una empresa libre de drogas (exámenes aleatorias) para incrementar su productividad y disminuir el riesgo de accidentes y/u otros riesgos asociados.

Sin embargo, es importante conocer cuáles son las interacciones que pueden presentarse y generar falsos positivos en una prueba rápida de tamizaje.

¿Qué son las pruebas rápidas de detección de drogas?

Las pruebas rápidas de detección de drogas, consisten en tiras reactivas en las cuáles se encuentran impregnados anticuerpos específicamente diseñados para apegarse a alguna sustancia en particular. En caso de que se encuentre presente la sustancia (por ejemplo, el THC), la prueba mostraría un resultado positivo para Marihuana en un lapso de 3 a 10 minutos en promedio.

Las pruebas rápidas de detección de drogas se encuentran disponibles en diversas presentaciones, incluyendo tiras de inmersión, cassettes, tarjetas de inmersión y pruebas multiparametricas, tanto en cassette o tarjeta, así como en frascos integrados ya sea con mecanismos de seguridad o en modalidad sencilla.

Estas pruebas detectan de manera diferenciada la presencia de 1 y hasta más de 14 tipos de drogas. Entre las drogas detectables se encuentran la Marihuana, Cocaína, Anfetaminas, Metanfetaminas, Opiáceos o Morfina, Benzodiazepinas, Barbitúricos, MDMA o Ecstasy, Fenciclidina o PCP, entre otras.

Debido a su precio competitivo, método fácil de aplicar y alta sensibilidad respecto a otras opciones, las pruebas de orina son aquellas de mayor demanda.

¿Cómo interpretar un resultado positivo? 

Todos los paneles y todos los formatos de pruebas rápidas de detección de drogas de cualquiera de las marcas proporcionan sólo un resultado analítico preliminar. Un método químico alternativo más específico debe ser utilizado con el fin de obtener un resultado analítico confirmado; cromatografía de gases / espectrometría de masas (GC / MS) es el método preferido para confirmación, sin embargo se ha visto un aumento en el uso de cromatografía líquida / espectrometría de masas (LC / MS) para la confirmación pruebas. Se debe aplicar siempre consideración clínica y juicio profesional en cualquier resultado de drogas abuso, en particular cuando se indican resultados preliminares.

FALSOS POSITIVOS:

Los falsos positivos se definen por una muestra de orina humana que da resultados positivos con un ensayo de prueba de drogas de abuso Innovacon, y posteriormente, negativo en una prueba LOD (límite de detección) de cromatografía de gases / espectrometría de masas. La causa más probable de un resultado positivo falso en cualquier inmunoensayo es la reactividad cruzada. El recolector tiene que verificar que el donante ha dado una lista exacta de cualquier medicamento prescrito, o consumido sin necesidad de receta medica.

Actualmente no existen estudios que demuestren la posibilidad de haber reactividad cruzada que genere falsos posititivos a drogas como THC (Marihuana) o COC (Cocaína).  Ni siquiera el humo de segunda mano – o la inhalación pasiva, o bien el consumo de productos derivados del cañamo, han demostrado tener la capacidad de generar una cantidad suficiente que de un resultado positivo.

A continuación, un listado de medicamentos y su potencial interacción con las pruebas de drogas.